咚噔~
手机聊天群发来消息……
咦?
爷爷也能刷孙子女的医保卡啦?
没错!
据央视新闻报道,截至2024年12月9日,全国所有省份均“官宣”医保“家庭共济”范围扩大至近亲属,这意味着职工的配偶、父母、子女,以及兄弟姐妹、(外)祖父母、(外)孙子女等近亲属,都可刷职工的医保个账资金来看病买药。
更重要的是,从今天起(2025年1月1日),该项医保新规在广东正式实施,有效期为5年。
什么是医保家庭共济?
家庭共济账户怎么用?
……
一文让你读懂。
*什么是医保家庭共济*
医保家庭共济,是指职工医保参保人员(共济人)可以将自己医保个人账户资金,用于支付家庭成员在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用。根据规定,被共济的家庭成员需要参加基本医保。
通俗来说,就是职工医保参保人可用医保卡个人账户里的钱,帮家人看病买药“买单”。不过,需要注意的是,医保卡个账的钱可以共用,但医保卡不能共用。
另外,家庭成员在看病或买药时,哪些能报销、能报多少,还得取决于他们具体参加的医保制度,参与了什么制度,就享受什么待遇。
*哪些缴费可使用共济账户*
家庭共济账户的资金可谓用处多多。包括:
支付医疗费用:可用于支付家人在定点医疗机构就医时产生的个人负担费用,包括门诊费用、住院费用、门诊特殊病种费用等。
购买药品和医疗器械:可用于支付在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材时发生的由个人负担的费用。
缴纳医保费用:可用于支付家人参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,以及购买政府指导的惠民型商业保险。
预防性免疫疫苗接种:可用于支付预防性免疫二类疫苗的接种费用。
*家庭共济账户≠亲情账户*
我已经为父母、孩子办理了亲情账户,还需要特地办家庭共济账户吗?请注意,亲情账户不等于家庭共济账户。
亲情账户,是在挂号、买药、结算时帮助家人展示电子医保码,解决的是不用携带“实体卡”的问题,也就是“卡”是家人的,花的钱也是家人的医保额度。
因此,如果只通过医保电子凭证绑定“亲情账户”,不能直接使用家庭共济资金,还需要办理家庭共济账户,邀请亲属加入共济关系。
如何更好弄懂这个新规
我们来看看小李一家
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问题一
“家庭共济账户”可用在什么地方?
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问题二
被共济人能使用共济人的医保卡挂号吗?
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问题三
如何使用“家庭共济账户”进行支付?
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问题四
“家庭共济账户”能全国范围内跨省使用吗?
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*这样办理so easy*
开通家庭共济账户好处不少,那要如何办理呢?
答案是:可线上或线下。
以“粤医保”为例,职工医保参保人员(共济人)可微信搜索“粤医保”小程序→点击“医保亲情账户”→点击“我的授权”→点击“添加家人”→填写“被授权人信息”→上传身份证、户口本、承诺书等相应资料。
操作指引:共济人如何授权近亲属使用家庭共济账户
绑定成功后,被共济人可进入微信“粤医保”→点击“医保亲情账户”→选择“我可使用”→点击“刷医保码”(绑定成功后首次刷码需共济人完成人脸验证),进行刷码使用。
操作指引:被共济人如何刷码支付
对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可在线下医保大厅办理。
*医保家庭共济范围不断扩大*
近些年,职工医保个人账户得到不断深入改革,个人账户共济范围实现逐步扩大——从市内扩大到省内,从直系亲属扩大到近亲属,以及从省内扩大到全国跨省。
国家医疗保障局表示,接下来,计划用一到两年时间全面实现医保个人账户跨省共济。
知多D:社保卡的金融功能
你知道社保卡还有金融功能吗?
加载该功能后,社保卡就可作为普通的银行借记卡使用,具有现金存取、转账、消费等功能,可支持各类缴费和待遇领取,包括社会保险缴费、人事人才考试缴费,社会保险定期待遇和一次性待遇领取、就业补贴资金领取、重点行业(企业)农民工工资领取、惠民惠农财政补贴资金领取等。
需要提醒的是,该功能可以随时办理激活,且无论激活与否,都不影响正常使用社保卡原有的社保功能。
如何激活呢?根据银行监管的有关规定,需要本人持有效身份证件和社保卡,前往卡面所标明的社保卡服务银行的柜台办理,同一银行的全国网点均可办理激活。
这项医保新规
你学会用了吗?
参考资料:人民日报、央视新闻、广州日报以往报道、人力资源和社会保障部官网等
统筹/陈婷婷
文、海报/叶碧君
广州日报新花城编辑:叶碧君
网友看法
1、网友淡泊申士:前题是,个人账户里得有钱;事实是,门诊共济后,个人账户每月返款被强行扣走四分之三(75%)以上,剩下的几十块钱自己买药都不够,拿什么去“共济”?画饼充饥!说的比唱的好听!
2、网友快装集成墙板碳晶板:社区医院买过一种药贴,80元一盒可以报销90%(一年2000额度),淘宝上12.8元,不知道是什么问题[笑哭]!
3、网友用户2731454961606:问题是我们中山的医保卡内是没钱的[呲牙][呲牙]
4、网友柳月春晓:我觉得奇怪,医保的医院开的药比药店、淘宝都贵?医药谈判代表一直在与药商谈降价吗?我这个月去社区医院看病,一瓶肠胃药102元,我专门到淘宝大药房买同品牌同厂家同款产品才38元,是哪里出了问题?
5、网友任我行86589:医保家庭共济这个政策,咱小百姓就不用自作多情操这份心了,自己医保卡里面那三瓜两枣的钱都不够用,这个政策主要是针对体制内的那帮人
6、网友浪迹天涯2338227:设置很多花样,目的是让你不明白怎么用,等你明白了,钱已经花光了。还没用对
7、网友龍捲風136435272:哈哈,评论总是比正文好看[大笑]
8、网友太阳海DD:每月106元,如何共济[捂脸][捂脸][捂脸]
9、网友亲切葡萄z0:刚刚达到高潮、又泄气了、每月七十八元、还给爷爷用、爷爷没叁加医保、还不能用、只有自己买药、给爷爷吃、还不能让医保知道。
10、网友皮蛋:你们要记住,世界上没有一种政策是对农民好的
11、网友云外晚思:是刷里面的钱还是[我想静静]享受报销统筹?
12、网友风和日丽48523112:看到老百姓医保帐户还有小小钱剩,也要想尽办法压榨出来[呲牙][呲牙][呲牙],这就是广东政府为民办好事的意义[发怒][发怒][发怒]
13、网友时髦溪流Ag:公务员的医保账可以共济,我们医保卡里每个月只有160元多一点点,自己看个感冒都不够,怎么共济。[流泪][流泪][流泪]
14、网友春天_2540436:全家买一个医保这就可以了!挺好减轻负担了![赞][赞]
15、网友@风儿吹吹:这个‘’共济"政策不是给你制定的。
16、网友晴天娃娃99999:每月返129元 自己都不够用 怎么给家人使用
17、网友正义凛然火车Ir:如果孩子在外地,我们在老家,孩子的医保卡可以用吗?
18、网友大唐的小鱼:公司给公济账号的钱从2023年一月开始,已经被国家拿走一半,我哪还有钱公济给其他人?
19、网友知理道义:本来就是自己的钱。如果能不交个账的钱,也不需要划个账,才是真惠民。
20、网友雨季狂舞:公司缴费的被统筹了,部分不进个人账户了,现在个人账户哪有啥钱
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