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老人突发心梗 多学科接力救治

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极目新闻记者 陆缘

通讯员 陈林 田星 熊帆

“患者恢复良好,意识清楚,今日顺利脱离呼吸机,已转心血管内科进一步治疗。”8月29日下午,从武汉市江夏区第一人民医院(协和江南医院)重症医学科(ICU)获悉,前日晚间下班时段,在该院就诊期间突发急性心梗倒地老人胡爹爹,经过医务人员接力营救,不仅保住了性命,病情也得到有效控制,已转普通病房继续治疗。

现年53岁的胡爹爹,过往曾有急性心肌梗死,冠脉痉挛和高血压病史。28日下午,胡爹爹在家中突觉胸痛不适,症状持续加重。在家人的陪同下自行来到江夏区第一人民医院(协和江南医院)就诊。

“医生,有人摔倒了。”18时许,胡爹爹抵达医院,前往急诊科就诊途中,突发意识丧失,摔倒在地。正值下班时段,突发状况牵动着每个人的心,有这么“一群人”没有丝毫犹豫地“涌”了上去。

骨科医生李佳宾发现病人倒地,第一时间冲上前去,健康管理中心主任夏瑜迅速加入抢救,在现场安保人员、导医协助下,对胡爹爹进行持续心外按压等现场急救,并参与后续急诊急救。

“呼之不应,面色紫绀,四肢僵直,无呼吸、心跳和脉搏,生理病理反射消失,情况非常危急。”闻讯后,该院急诊科主任李卫鑫推着转运床赶往现场,评估病情并迅速组织后续急救,“持续心外按压,转急诊抢救室。”在现场的医护人员协助下,胡爹爹被迅速抬上转运床,并转送至急诊科抢救室,整个过程仅用35秒。

“心电监护提示患者出现了室颤,迅速给予气管插管、多次电除颤、升压等抢救措施。”李卫鑫主任介绍,经过约15分钟的紧张抢救,胡爹爹终于恢复了自主血压和心率,生命体征逐渐稳定。

“心电图提示急性广泛前壁心肌梗死,情况危急,时间就是生命。”该院心血管内科医生张华安急会诊对病情进行再次评估,综合既往病史,判断患者突发状况可能系严重的冠脉痉挛导致心肌梗死并发恶性心律失常,并决定对患者进行急诊冠脉造影,明确诊断及接下来救治方案。

19时13分,胡爹爹被送入介入中心导管室,该院心血管内科主任邓昭武、张华安随即为其进行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)。术中,造影提示患者冠状动脉痉挛,给予冠脉内注入硝酸甘油,血管较前明显增粗,心电图ST段较前明显回落。明确诊断为,急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、急性冠脉综合征等。手术历时约40分钟,术后胡爹爹生命体征平稳,随即转入ICU观察。

“今日,查看患者未诉胸痛不适,告知患者戒掉抽烟喝酒熬夜的冠脉痉挛高危因素,并与家属沟通好,转我科继续治疗。”据该院心血管内科张华安医生介绍,胡爹爹已于29日14时许,转往心血管内科普通病房继续康复治疗。

“或许这就是医者的本能反应,都是我们应该做的。”该院健康管理中心主任夏瑜说,“作为医务人员,无论遇到谁,无论在什么情况下,我们都会毫不犹豫地伸出援助之手。这既是我们的职责,也是我们的使命担当。”

(来源:极目新闻)

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