血脂高≠体重高！

血脂高主要是血液中的坏胆固醇或甘油三酯等升高，因为“隐匿在血液中”，所以几乎无法根据体重来判断。

而且对于轻度高血脂人群，身体通常不会有不舒服的感觉和临床症状，但如果放纵血脂的升高，在血管壁形成动脉粥样硬化，堵塞血管，很可能导致中风、心梗、脑梗等，危及生命！

因此，一定要重视血脂的长期管理，定期血脂检查。

1）检查指标

血脂检查主要包括4项指标：低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C。

2）检查频率

3）检查注意事项

保持饮食习惯

抽血前2周保持平时饮食习惯，前3天内避免高脂饮食，24小时内不饮酒。

抽血前停药

建议停用影响血脂的药物，如避孕药、激素药等

注：具体药物使用需咨询医生，严格遵医嘱科学用药

抽血前空腹

抽血当天空腹12～14小时，如早晨8点抽血，前一天晚上6点以后拒绝进食（包括零食），可少量饮水。

抽血前静息

抽血前应先静坐休息5～10分钟后，保持坐位取血。

首次异常需复查

首次检验血脂异常，应间隔一周，在同一家医院复查，减少或避免由于实验室误差或个体变异造成的假象。

除了常规的血液检查以外，还有一些项目可以检查是否出现动脉粥样硬化病变。

其他相关体检项目：

心电图检查：判断心脏的供血情况，以防高血脂引起冠心病。

超声检查：观察高血脂是否造成器官或组织的损伤，如是否引起颈动脉、下肢动脉、肾动脉等出现硬化。

那么，查出高血脂就一定要吃药吗？其实不然……

血脂升高，改善饮食、纠正不良习惯是基础！

对于尚未出现动脉粥样硬化的轻度高血脂人群，可以通过饮食控制、运动锻炼，使血脂达到正常水平。

控制胆固醇摄入：每日胆固醇摄入小于300毫克，脂肪摄入优先选择富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、鱼油、植物油。

平衡碳水化合物摄入：选择富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物，其中每日膳食纤维摄入约25～40克，碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主。

运动锻炼：每周5～7天、每次30分钟中等强度代谢运动，如慢跑、骑行等。

戒烟限酒：完全戒烟、避免二手烟，男性每日酒精摄入

对于血脂水平超过一定范围，或生活调控效果不佳的人群，需在医生建议下，坚持生活调控，并加用调脂药物！将血脂长期控制在“安全线”内！

参考文献：

[1]中国医师协会中西医结合分会心血管专业委员会,中华中医药学会心血管病分会.动脉粥样硬化中西医防治专家共识(2021年)[J].中国中西医结合杂志,2022,42(03).

[2]东明.查血脂前的注意事项[J].江苏卫生保健,2016.

[3]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J]. 中华健康管理学杂志, 2017.

[4]血脂异常基层诊疗指南 (实践版2019)[J].中华全科医师杂志,2019,05.

[5]中国胆固醇教育计划调脂治疗降低心血管事件专家建议(2019).中华内科杂志2020,59(01).

医学科普仅供参考，如有不适请线下就医

（供稿：同济大学附属东方医院胶州医院 作者：同济大学附属东方医院胶州医院）